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ALTERACIONES DEL CEREBELO Y EL SISTEMA VESTIBULAR
TEST DE TINETTI
Fue desarrollada por la Dra. Mary Tinetti en 1986 en la Universidad de Yale, en principio destinada a la evaluación de ancianos con alguna discapacidad y luego modificada y adaptada a todo tipo de ancianos.
Se trata de una escala observacional que permite evaluar, a través de dos sub-escalas la marcha y el equilibrio. (Stokes, 2006)
La escala de Tinetti se divide en dos sub-escalas que exploran el equilibrio (estático y dinámico) y la marcha. (Stokes, 2006)
Como se realiza.
En la marcha se le pide al paciente que camine por el pasillo o por la habitación a «paso normal» y regrese «a paso rápido». (Stokes, 2006)
En el equilibrio el paciente se encuentra sentado en una silla sin apoyarse y se le pide que realice diferentes maniobras como:
- Equilibrio en sedente
- Pasar de sedente a bípedo
- Intentos de pasar de sedente a bípedo
- Equilibrio en bipedestación con y sin ojos cerrados
- Sentarse
Calificación
Esta escala se divide en marcha y equilibrio, con puntuaciones diferentes, donde:
- Marcha: El paciente permanece de pie con el examinador, camina por el pasillo o por la habitación (unos 8 metros) a “paso normal” luego regresa a “paso ligero pero seguro”, donde se califica con puntuación de 12.
- Equilibrio: Instrucciones: El paciente está sentado en una silla dura sin apoya brazos. Realizando diferentes maniobras, donde se incluye equilibrio sentado, levantarse, equilibrio en bipedestación inmediata, vuelta de 360° y sentarse, calificado con una puntuación de 16, para así evaluar el test bajo una calificación de 28 puntos. (Stokes, 2006)
Interpretación
A mayor puntuación mejor funcionamiento. La máxima puntuación para la marcha es 12, para el equilibrio es 16. La suma de ambas puntuaciones proporcionan el riesgo de caídas. (Stokes, 2006)
- A mayor puntuación=menor riesgo
- Menos de 19 = riesgo alto de caídas
- De 19 a 24 = riesgo de caídas.
El tiempo aproximado de aplicación de esta prueba es de 8 a 10 minutos. El entrevistador camina detrás del paciente y le solicita que responda a las preguntas relacionadas a la marcha. Para contestar lo relacionado con el equilibrio, el entrevistador permanece de pie junto al paciente (enfrente y a la derecha).
La puntuación se totaliza cuando el paciente se encuentra sentado. (Stokes, 2006)
Video:
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Albuquerque, F. Fundamentos de Fisioterapia. Extraído el 24 de mayo del 2013 de: http://www.fisiofundamental.com/guia/tema9.html
Physicaltherapyvideo. (2012, Octubre 15). Tinetti Balance Test. [Archivo de Video]. Recuperado 29 de mayo de 2013 de: http://www.youtube.com/watch?v=EBHyLQiZcNI